Эндоскопическое отделение

Контактные данные: Санкт‑Петербург, ул. Сикейроса, д. 10, литера А, этаж 4

Запись пациентов на эндоскопические исследования и оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи гражданам в эндоскопическом отделении центра организована в соответствии с требованиями приказа  Минздрава России от 31.05.1996г. № 222 «О совершенствовании службы эндоскопии в Учреждениях здравоохранения Российской Федерации»; Приказа Минздрава России от 14.04.2025 № 206н «Об утверждении Правил проведения эндоскопических исследований», Распоряжений Комитета по здравоохранению от 04.09.2007г. № 421-р «О порядке оказания специализированной амбулаторной медицинской помощи в СПб ГБУЗ «Городской консультативно-диагностический центр № 1»;  № 783-р от 17.12.2025г.  «Об организации направления пациентов для проведения колоноскопических исследований», а также на основании квалификационных требований, профессиональных стандартов, санитарных правил.

В рамках программы обязательного медицинского страхования (по полису ОМС) в СПб ГБУЗ «Городской консультативно-диагностический центр№ 1», по направлению врачей-специалистов центра проводятся следующие эндоскопические исследования:
- Эзофагогастродуоденоскопия (осмотр пищевода, желудка, двенадцатиперстной  кишки)
- Колоноскопия (осмотр толстой кишки), в т.ч в условиях медикаментозного сна
- Бронхоскопия (осмотр трахеи и бронхов)

Запись на эндоскопические исследования осуществляется:
1. по телефону контактно-информационного центра 8(812)‑655‑39‑39
(с понедельника по пятницу с 08:00 до 21:00, в субботу с 09:00 до 15:00).
2.  при личном обращении пациента в регистратуру СПб ГБУЗ «ГКДЦ № 1» 1-й этаж (с понедельника по пятницу с 08:00 до 20:30)
3. при личном обращении пациента к регистратору эндоскопического отделения СПб ГБУЗ «ГКДЦ № 1», 4-й этаж, эндоскопическое отделение (с понедельника по пятницу с 08:00 до 17:00)

Для выполнения эндоскопического исследования пациенту необходимо следующее:
1. Направление на исследование (с указанием диагноза основного заболевания и показаний к исследованию)
2. Электрокардиограмма (в день исследования или накануне).
3. Выписки из стационара, заключения предыдущих эндоскопических исследований (при наличии)
4. Для бронхоскопии дополнительно: результаты компьютерной томографии, рентгенографии органов грудной клетки.

ВАЖНО! Перед проведением эндоскопического обследования ОБЯЗАТЕЛЬНА предварительная подготовка.
Памятку* о правилах подготовки к гастроскопии, колоноскопии, бронхоскопии необходимо получить у направившего врача или в эндоскопическом отделении с 8:00-17:00 (4-й этаж СПб ГБУЗ «ГКДЦ № 1») .
*ознакомится с правилами подготовки к эндоскопическим исследованиям можно
ЗДЕСЬ:

Подготовка к гастроскопии >>
Обязательно сообщите врачу-эндоскописту:
•               о принимаемых лекарствах (особенно важно для препаратов, разжижающих кровь, сахароснижающих, гормональных);
•               об аллергиии, в том числе на анестетики;
•               о хронических заболеваниях (диабет, гипертония, бронхиальная астма);
•                о перенесенных операциях или травмах.
Диета и питьевой режим
За 2–3 дня до гастроскопии исключите продукты, которые вызывают газообразование, раздражают слизистую или долго перевариваются.
Что нельзя есть:
•               жирное мясо, рыбу, копчёности; 
•               мучное, макароны, сдобу; 
•               бобовые, капусту, грибы; 
•               фрукты и овощи в сыром виде; 
•               соусы, специи, сладости, шоколад; 
•               газированные напитки, алкоголь, крепкий чай и кофе. 
Что можно: нежирное мясо и рыбу на пару, каши на воде (овсяная, гречневая), овощные супы, паровые овощи, подсушенный хлеб, нежирный творог. 
В день процедуры:
•               Если гастроскопия утром: последний приём пищи — не позднее 18:00–19:00 накануне. Утром нельзя есть и пить. 
•               Если процедура во второй половине дня: допускается лёгкий завтрак (например, йогурт без добавок, некрепкий чай), но не менее чем за 8–10 часов до исследования.
•               Питьевой режим: за 3–4 часа до процедуры можно выпить небольшое количество чистой негазированной воды (обычно до 100 мл), если мучает жажда
Важно: Не курите и не жуйте жвачку за 2 часа до исследования — стимулируется выработка желудочного сока.
Дополнительная информация:
•               Если вы принимаете препараты на постоянной основе, обсудите с врачом, можно ли их принимать в день гастроскопии и как (например, запить одним глотком воды).
•               При наличии сопутствующих заболеваний может понадобиться консультация профильного специалиста (кардиолога, эндокринолога и т.д.).

Подготовка к колоноскопии >>
Обязательно сообщите врачу-эндоскописту:
•               о принимаемых препаратах (особенно антикоагулянтах — «Варфарин», «Ксарелто», «Эликвис» и др.), о гормональных, о сахароснижающих, заранее обсудите с лечащим врачом их приём перед планируемой процедурой.
•               об аллергиии, в том числе на анестетики;
•               о хронических заболеваниях (диабет, гипертония, бронхиальная астма);
•               о перенесенных операциях или травмах.
Диета  (желательно начать соблюдать за 3–5 дней до процедуры)
Суть диеты — исключить продукты, которые вызывают газообразование, содержат много клетчатки или красящих веществ, мешающих осмотру
Что можно:
•               нежирные кисломолочные продукты, сыр, сметана, сливочное масло, йогурт без добавок;
•               яйца;
•               нежирное мясо, птица и рыба (отварные, паровые или тушёные);
•               хорошо проваренный белый рис;
•               сахар, мёд (не в сотах);
•               прозрачные процеженные бульоны;
•               некрепкий чай, соки без мякоти, вода.
Что нельзя:
•               хлебобулочные, мучные и макаронные изделия;
•               овощи (включая картофель), зелень, грибы, морская капуста;
•               крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зёрна, отруби;
•               жёсткое мясо с хрящами, сосиски, колбасы, консервы, морепродукты;
•               фрукты, ягоды (в том числе сухофрукты), варенье, джем, мармелад, желе;
•               чипсы, гамбургеры, шоколад;
•               алкоголь, газированные напитки, кофе, компот, кисель.
Важно: -разрешённые продукты и жидкости не должны содержать мелкие косточки, зёрна, семена, отруби.
-При хронических запорах диету нужно соблюдать 5 дней, а за 3–5 дней до процедуры начать приём слабительных препаратов по рекомендации лечащего врача.
-За 5 дней до исследования прекратите приём препаратов железа, висмута, активированного угля
Подготовка накануне и в день исследования
Накануне процедуры:
•               Утром — лёгкий завтрак из разрешённых продуктов.
•               До 13:00 — можно пообедать минимальной порцией.
•               После этого — только прозрачные жидкости (нежирные бульоны, соки без мякоти, чай, вода).
В день исследования:
•               Нельзя есть твёрдую пищу.
•               Можно употреблять только прозрачные жидкости. За 3 часа до процедуры пить жидкости не рекомендуется.
Приём препаратов для очистки кишечника
Врач может назначить один из препаратов: «Фортранс», «Эзиклен», «Мовипреп», «Лавакол», «Пикопреп»
Схемы приёма зависят от времени процедуры:
•               Одноэтапная — если колоноскопия после 14:00. Раствор выпивают утром в день исследования.
•               Двухэтапная (сплит-схема) — если процедура до 14:00. Первую часть раствора принимают накануне вечером, вторую — утром в день исследования, за 4–5 часов до него.
Важные рекомендации:
•               Во время приёма препарата сохраняйте двигательную активность (ходьба, лёгкая гимнастика) — это ускоряет очищение.
•               Можно пить раствор охлаждённым или через соломинку
•               При появлении тошноты сделайте паузу на 15–30 минут, затем продолжите приём.
•               Клизмы не нужны.
ПАЦИЕНТАМ С КОЛОСТОМОЙ :
Пациентам после резекции толстой кишки, когда имеется ушитый наглухо фрагмент кишки, следует выполнить клизму через анус
Пациентам с двуствольной колостомой-пациенту необходимо выпить препарат для подготовки к колоноскопии по схеме (см.выше.), вторую часть кишки промывают очищают клизмой через отверстие колостомы и через анус до выделения прозрачной воды.
С собой принести запасной калоприемник!
ПАЦИЕНТАМ С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАПОРАМИ: Диету начать за 7 дней до исследования, в этот период продолжать прием привычных слабительных препаратов.
Важные замечания:
-Не пытайтесь самостоятельно корректировать схему приёма препаратов или отменять лекарства — это может испортить качество исследования.
-Если у вас есть сомнения или вопросы по подготовке, обязательно задайте их лечащему врачу.
Дополнительная информация:
•               При наличии сопутствующих заболеваний может понадобиться консультация профильного специалиста (кардиолога, эндокринолога и т.д.).
•               Гипотензивные средства можно принять за 3 часа до исследования, запивая небольшим количеством воды.
•               Если планируется исследование в условиях медикаментозного сна: потребуется консультация анестезиолога. После процедуры под седацией нельзя управлять автомобилем и желательно наличие сопровождающего лица.

Подготовка к бронхоскопии >>
Обязательно сообщите врачу-эндоскописту:
•               о принимаемых лекарствах (особенно важно для препаратов, разжижающих кровь, сахароснижающих, гормональных);
•               об аллергиии, в том числе на анестетики;
•               о хронических заболеваниях (сахарный диабет, гипертония, бронхиальная астма)
•               о перенесенных операциях или травмах.
1.    В день исследования НЕ курить!
2.    Если Вам назначены ингаляционные препараты, не отменяйте их (ингалятор возьмите с собой).
3.    Исследование выполняется НАТОЩАК.
·      Если исследование в первой половине дня (8-20 – 15-00): утром не завтракать, можно выпить немного воды (запить принимаемые препараты, не менее чем за 3 часа до исследования).
·      Если исследование во второй половине дня (15-00 – 20-00): утром завтрак до 9-00, прием препаратов. При необходимости повторный прием препаратов – не менее чем за 3 часа до исследования. После исследования пить и принимать пищу можно через 30-40 минут.
4.    Если Вы принимаете препараты аспирина (тромбоасс, кардиомагнил) – варфарин, ксарелто, эликвис  – обсудите с лечащим врачом их приём перед планируемой процедурой.
5.     Если у Вас аллергия на местный анестетик лидокаин, сообщите об этом лечащему врачу и врачу-эндоскописту.
 В эндоскопическом отделении можно пройти эндоскопическое обследование на платной основе или в рамках ДМС, подробную информацию можно получить в разделе платные услуги или по телефону:
-платные услуги: 655-29-29
-ДМС / Юридические лица: 655-39-54

Противопоказания к седации
Общие противопоказания
Тяжёлая дыхательная недостаточность (уровень кислорода в крови SpO₂ ниже 90% в покое).
Аллергия на препараты для анестезии пропофол,  абсолютное противопоказание к применению соответствующего средства.
      Когда седация противопоказана дополнительно
Тяжёлая форма апноэ во сне.
Беременность, особенно I и III триместры. Решение принимает акушер-гинеколог и анестезиолог индивидуально.
Декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания (нестабильная стенокардия, острая сердечная недостаточность).
Эпилепсия в анамнезе
ранний восстановительный период после инсульта (6 месяцев)
Нарушения свёртываемости крови, которые невозможно скорректировать (некорригируемые коагулопатии).
Хронический гемодиализ
Дополнительно
Если вам больше 60 лет, потребуется консультация терапевта. Врач оценит компенсацию хронических заболеваний (гипертония, диабет, сердечная недостаточность) и даст заключение о сопутствующей патологии, это необходимо для врача анестезиолога.
Срок годности анализов важен. Все результаты должны быть свежими, не старше 15 дней.
Анализы:
ЭКГ
Общий клинический анализ крови
Важно!!!
прекратить прием жидкости за 3-4 часа
Прием жизненно важных препаратов происходит в обычном режиме, запиваются небольшим количеством воды
уходить после колоноскопии с седацией нужно в сопровождении
 не рекомендуется управлять  транспортными средствами в течении 6 часов