Офтальмологическое консультативно-диагностическое отделение
Помощь жителям всех районов Санкт‑Петербурга с установленным диагнозом сахарный диабет и диабетической ретинопатией или диабетическим макулярным отёком.
Шадричев Федор Евгеньевич
Заведующий офтальмологическим отделением - врач-офтальмолог, Врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук
Кандидат медицинских наук
Квалификационная категория: высшая
Режим работы: пн.–пт., 08:00-16:00
Адрес: ул. Сикейроса, д. 10, литера Д, этаж 2, каб. № 19
Контактные данные
- Санкт‑Петербург, ул. Сикейроса, д. 10, литера А (каб. № 148, 153-162)
- Санкт‑Петербург, ул. Сикейроса, д. 10, литера Д (каб. № 5, 7-12)
Показания для направления и кем оформляется направление
В соответствии с требованиями распоряжения Комитета по здравоохранению от 31.10.2025 № 675-р «О единой маршрутизации пациентов с заболеваниями эндокринной системы, в том числе сахарным диабетом, в Санкт‑Петербурге», офтальмологическое КДО оказывает первичную специализированную медико-санитарную помощь жителям всех районов Санкт‑Петербурга, имеющим установленный диагноз «сахарный диабет», осложнённый диабетической ретинопатией, в соответствии с п. 11 приложения № 11 к Приказу Минздрава России от 13.03.2023 № 104н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология» жителям всех районов Санкт‑Петербурга.
| Кому показано | Вид помощи | Кем оформляется направление |
|---|---|---|
| Пациенты с установленным диагнозом сахарный диабет I типа с любой стадией диабетической ретинопатии | Осмотр врачом-офтальмологом РЭЦ (не реже 1 раза в год) | От врача-эндокринолога, врача-офтальмолога из поликлиники по месту прикрепления (жительства) — направление для оказания медицинской помощи (ф. № 057/у), оформленное в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.09.2025 № 519н «Об утверждении учётной формы «Направление для оказания медицинской помощи» и порядка её ведения» |
| Пациенты с установленным диагнозом сахарный диабет II типа, только при наличии клинически значимой диабетической ретинопатии и/или диабетического макулярного отёка | Интравитреальные инъекции, лазерная коагуляция | От врача-офтальмолога из поликлиники по месту прикрепления (жительства) или врача-офтальмолога районного / межрайонного эндокринологического центра — направление для оказания медицинской помощи (ф. № 057/у), оформленное в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.09.2025 № 519н «Об утверждении учётной формы «Направление для оказания медицинской помощи» и порядка её ведения», либо по направлению врача-офтальмолога офтальмологического КДО РЭЦ |
Все виды лечения и манипуляции выполняются в офтальмологическом КДО в амбулаторных условиях и не требуют госпитализации.
Уважаемые пациенты!
Осмотр глазного дна у больных сахарным диабетом производится только с широким зрачком, для чего за 20-40 минут до обследования производится закапывание специальных лекарственных средств. После этого зрение становится размытым, глаза — более чувствительными к свету. Это нормально. Эффект проходит через несколько часов.
С учётом наличия временных изменений в день проведения исследования следует воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами; также желательно наличие лица, сопровождающего пациента на исследование.
Солнцезащитные очки помогут снизить дискомфорт от яркого света после расширения зрачка.
Просим учитывать данную информацию при осуществлении предварительной записи и планировании своего визита.
Предварительная запись
Для предварительной записи на приём к врачу-офтальмологу по программе обязательного медицинского страхования (ОМС):
по телефону колл-центра необходимо сообщить полные данные документов;
при личном обращении в регистратуру СПб ГБУЗ «ГКДЦ № 1» необходимо предоставить оригиналы документов:
- паспорт
- полис обязательного медицинского страхования (ОМС)
- СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счёта)
- направление для оказания медицинской помощи (ф. № 057/у), оформленное в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.09.2025 № 519н «Об утверждении учётной формы «Направление для оказания медицинской помощи» и порядка её ведения»
| Программа | Способ записи | Контакт / адрес | Режим работы |
|---|---|---|---|
| ОМС | При личном обращении в регистратуру РЭЦ | Санкт‑Петербург, Сикейроса ул., д. 10, литера Д, этаж – 1 | пн.–пт. с 08.00 до 21.00 |
| По телефону колл-центра РЭЦ | +7 (812) 655‑39‑43 | пн.–пт. с 08.00 до 21.00 | |
| По телефону колл-центра | +7 (812) 655‑39‑39 | пн.–пт. с 08.00 до 21.00 сб. с 09.00 до 15.00 | |
| ДМС | Запись осуществляется страховым представителем страховой медицинской компании, с которой заключён договор добровольного медицинского страхования (ДМС) | — | пн.–пт. с 08.00 до 21.00 |
| Платные услуги | При личном обращении в регистратуру СПб ГБУЗ «ГКДЦ № 1» в порядке электронной очереди | Санкт‑Петербург, Сикейроса ул., д. 10, литера А, этаж – 1 | пн.–пт. с 08.00 до 21.00 |
| По телефону | +7 (812) 655‑29‑29 | пн.–пт. с 08.00 до 21.00 |
Методические материалы для пациентов
Диабетическая ретинопатия
Для сахарного диабета характерно распространённое поражение сосудистой системы — ангиопатия. Изменение мелких сосудов называется микроангиопатией. Одним из проявлений генерализованной микроангиопатии является ретинопатия.
Прогрессирование диабетической ретинопатии, как правило, происходит последовательно: от небольших начальных проявлений, которые характеризуются повышенной проницаемостью сосудов сетчатки (непролиферативная ретинопатия), до изменений, связанных с нарушением проходимости сосудов (препролиферативная ретинопатия), а затем до наиболее тяжёлой стадии диабетического поражения сетчатки, которая характеризуется разрастанием новообразованных сосудов и патологической соединительной ткани (пролиферативная ретинопатия).
Изменение стенки сосудов сетчатки приводит к повышенной проницаемости и, как следствие, к появлению одного из основных признаков диабетического поражения глазного дна — макулярному отёку. Он может развиваться при любой стадии заболевания.
Препролиферативная и пролиферативная ретинопатия, а также макулярный отёк — это клинически значимые изменения сетчатки, которые являются основными причинами снижения зрения (вплоть до слабовидения и слепоты).
Запишитесь на приём к своему лечащему врачу-офтальмологу в поликлинику по месту жительства (прикрепления) при появлении симптомов ухудшения зрения: своевременная и квалифицированная медицинская помощь — это залог сохранения зрения и предупреждения возможных осложнений у пациентов с сахарным диабетом.
Уколы в глаз (интравитреальные инъекции — ИВИ)
Для сохранения зрения врачи-офтальмологи РЭЦ активно используют интравитреальные инъекции. Это введение различных лекарственных веществ в стекловидное тело через все оболочки глаза. В офтальмологическом КДО применяются две основные группы препаратов: средства, подавляющие сосудистый эндотелиальный фактор роста, и кортикостероиды.
Препараты, подавляющие сосудистый эндотелиальный фактор роста, способствуют уменьшению макулярного отёка и могут подавлять рост новообразованных сосудов.
Кортикостероиды уменьшают макулярный отёк и тормозят рост соединительной ткани.
Эти препараты значительно повышают шансы не только на сохранение, но даже и на улучшение зрения больных с диабетической ретинопатией и макулярным отёком; могут применяться как изолированная терапия, так и в сочетании с лазерным или хирургическим лечением.
Показания к проведению ИВИ определяет врач-офтальмолог офтальмологического КДО РЭЦ СПб ГБУЗ «ГКДЦ № 1» на консультации.
Лазерное лечение (лазерная коагуляция) диабетических поражений сетчатки
Лазерная коагуляция — это нанесение на поверхность сетчатки ожогов (коагулятов) различного размера и количества (в зависимости от варианта воздействия) для уменьшения выработки веществ, стимулирующих рост новообразованных сосудов, и выключения сосудов с патологической проницаемостью.
Существуют три основных метода лазерной коагуляции сетчатки, которые применяются для лечения её диабетических поражений:
- для лечения пролиферативной ретинопатии, а также препролиферативной диабетической ретинопатии, характеризующейся наличием обширных участков ишемии сетчатки, используется панретинальная лазерная коагуляция, которая заключается в нанесении коагулятов практически по всей площади сетчатки, исключая макулярную область
- для лечения макулярного отёка с локальной проницаемостью сосудов используется фокальная лазеркоагуляция
- при диффузном макулярном отёке применяют коагуляцию по типу «решётки»
Какой именно метод лазерного лечения будет оптимальным для Вас, определяет врач-офтальмолог офтальмологического КДО РЭЦ СПб ГБУЗ «ГКДЦ № 1» на консультации.
Запись на приём
Получите консультацию квалифицированных специалистов по ОМС, ДМС или на платной основе